• 着力加强文职人员队伍建设 2019-02-22
  • 65年蒋介石为何令“再来一次克什米尔公主号事件” 2019-02-22
  • 中央气象台:从北极点俯瞰全球高温范围 2019-02-22
  • 【军情直播间】饱和潜水 打造最强深海特种部队 2019-02-22
  • Lorgane législatif national adopte la loi sur la supervision 2019-02-21
  • 银行11人享5.43亿兆彩头奖包括1华裔:都不会辞职 2019-02-21
  • 国民党嘉义市“五巨头”骂吴敦义领导无方:我们要退党 2019-02-21
  • 河南省激发贸易潜力开拓沿线市场 发挥叠加优势融入“一带一路” 2019-02-21
  • IS即将被消灭 野战有利于叙政府军发挥火力优势 2019-02-20
  • 江凌任河南省委常委(图简历) 2019-02-20
  • 限出行、限消费、多曝光——各地频出招“治老赖” 2019-02-20
  • 今日新闻联播必读:IMF称美挑起中美经贸摩擦对自身损伤最大 2019-02-20
  • 从磨好一把刀到造好环保厕所 2019-02-19
  • 人民网记者带您抢先参观曲美家居升级版的“你+生活馆” 2019-02-19
  • 世锦赛:中国队夺得女子重剑团体铜牌 2019-02-19
  • 您的位置:澳门新葡京网站8522>>卫生/医院/改革/改革开放/调研报告/>>正文

    关于全区医药卫生体制改革情况的调研报告

    发表时间:2018-10-8 18:52:44

    关于全区医药卫生体制改革情况的调研报告

    主任、各位副主任、各位委员:
    为了全面掌握我区医药卫生体制改革情况,促进医药卫生事业健康发展,根据区人大常委会2018年工作要点安排,6月中旬,由部分常委会组成人员和市、区人大代表组成调研组,通过实地调研、听取汇报、走访了解等方式,对全区医药卫生体制改革情况开展了调研。现将调研情况报告如下:
    一、基本情况
    医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容,是维护人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程,中央、省、市、区委、政府高度重视,社会各界广泛关注。调研组先后深入到区人民医院、彭原镇卫生院、董志镇卫生院、北街社区卫生服务中心、什社乡贺塬村卫生室、董志镇周庄村卫生室等基层卫生服务场所,实地查看了基本建设情况,听取了部分基层人大代表、卫生系统干部和患者的意见建议。调研组认为,区委、区政府高度重视医改工作,成立了以区委、区政府主要负责人任双组长的医改工作领导小组,制定出台了《健康西峰2030规划》、《西峰区“十三五”深化医药卫生体制改革规划》等系列配套文件,精心谋划落实各项改革措施,统筹推进基本医保制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设、基本公共卫生服务逐步均等化和公立医院改革试点等工作,取得了明显进展和成效。近年来,先后投入资金1.8亿元,完成了区医院住院楼建设、8个乡镇卫生院改扩建和3个社区卫生服务中心新建项目。财政平均每年列支500万元医改专项资金,追加公共卫生应急、中医人才培养等补助经费75万元,区、乡、村三级公立医疗机构全面实施了基本药物制度,药品全部实行零差率销售,定点
    ……(新文秘网http://www.bk-giulini-jy.com省略1067字,正式会员可完整阅读)…… 
    两票制”改革,逐步规范药品及医用耗材阳光采购,降低药品价格。及时调整了基本药品目录,基层医疗机构可以使用20%的目录外药品,保障临床药品供给。
    三是重点改革任务基本落实。2012年以来,深化医改由试点探索、单项突破逐步转向系统配套、全面推进。将医院基本建设、大型设备购置及公共卫生服务、人才培养、中医药发展、重点学科建设等经费纳入财政统筹解决。严格执行国家基本药物制度,全部药品实行零差率销售。开展了以单病种付费为主的支付方式改革,实施病种达到了300种。认真落实14项基本和5项重大公共卫生服务项目,公共卫生服务保障经费人均提高到了55元。扎实开展过度医疗治理,对医疗机构和临床医生每月实行“八八排队”评比,对高价药品和耗材进行重点监管,对医院平均住院费用、次均门诊费用等指标进行重点监控,严格控制公立医院医疗费用不合理增长,减轻群众就医负担。加强综合医院中医科建设,区医院已创建为“中西医结合医院”,区医院康复科、彭原卫生院心脑血管科被确定为市级重点中医专科,中医药参与治疗率大幅提升。
    四是上下联动机制正在形成。坚持以全行业规范化建设为导向,积极跟进贯彻上级改革意见,全面落实乡镇基层改革任务,逐渐形成了省、市、区、乡“四级联动”的医药卫生管理机制。以家庭医生签约服务和医疗联合体建设为抓手,以提升基层服务能力为重点,加快分级诊疗制度建设,区属医疗机构与省级健康信息平台顺利完成了数据对接。出台了《西峰区医疗联合体建设和发展试点工作实施方案》,积极推进医联体建设工作,区医院加入了庆阳市综合医院医联体,3所城市社区卫生服务中心与市二院签订了医联体协议,双向转诊通道畅通。加强人才队伍建设,强化对名中医学术思想和中医特色诊疗技术的传承学习,大力开展中医适宜技术培训,每年组织各类进修培训100人次以上。为全体在岗乡村医生办理了企业职工养老保险,为全体离岗乡村医生发放了退养生活补助。
    五是基层群众满意度不断上升。积极推行医院年度工作目标责任制、院长任期管理责任考核制和医务人员绩效管理制,初步建立了制度化、规范化、自主化的运营管理机制,医疗服务质量明显提升,群众看病就医、报销费用更加方便简捷。先后实施了区医院重症监护室等重点专科建设项目,建成了妇产科诊疗、医学影像、健康体检等业务中心,完成了医院管理、门诊“一卡通”电子病历、远程会诊系统、数字化预防接种门诊、医疗单位绿化美化等建设工程,区医院内科综合楼项目计划年底建成。全面更新基层医疗机构医疗设备,统一装备了全自动生化分析仪、彩超、DR等较为先进仪器。组织开展了“公共卫生服务质量提升年”活动,全区城乡居民健康档案建档率达90%以上,高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病管理率均达到98%以上,切实提高了公共卫生服务质量。新农合参保率从2012年的98.94%提高到今年的99.7%,人均补助标准由240元提高到490元,累计为群众补偿医药费253.6万人次5.9亿元,报销比例提高了9个百分点。
    三、存在问题
    一是对医改重要性认识有待加强。医改相关部门对医改重要性认识不到位,基本上还停留在医疗服务设施建设、分级诊疗制度落实、药品零差率销售等硬性改革目标落实方面,在管理体制、人才引进、服务能力等软性工作任务方面推进力度不够。比如,近年来,区医院妇产科、新生儿科、五官科等特色科室虽然得到了长足发展,但通过医改对其他科室发展的促进作用有限,医疗服务水平不能满足群众对分级诊疗的要求,医疗费用增长过快的势头也未能有效遏制。
    二是医改重点任务落实还有欠帐。深化医改领导小组各成员单位在医疗资源规划、财政补偿机制、药品流通监管、医保制度整合等方面,虽然落实了一系列行之有效的措施,但医院支付方式改革还没有完全落实,给群众就医造成不便。部分特殊急救、麻醉药品不在目录范围,给患者抢救工作带来了难度。中药饮片和医用耗材未实行平台采购,造成医疗机构自行在市、区规定的医药公司采购,出现了价格不统一、质量难把关的问题。
    三是医疗体制瓶颈制约仍未破解。医院法人治理结构建设尚未启动,内部人事管理、机构设置、收入分配、副职推荐、中层干部任免、年度预算执行等自主权改革推进缓慢。在编制、人才引进、法人制管理等方面,没有配套政策。按照《甘肃省市县公立医院机构编制标准(试行)》要求,我区应配备医疗专业技术人员1138人,但实际编制仅有608名,编制管理无法满足医院实际需求,基层医疗专业技术人员不足、临床关键性岗位人才稀缺、特殊人才引进困难、没有形成人才梯队、缺乏学科带头人等一系列问题对医疗卫生事业发展造成了直接影响。
    四是基层医改保障措施亟需跟进。面对当前群众快速增长的医疗健康需要,我区有限的医疗资源仍存在巨大差距。编制、人事、财政对医药体制改革的保障,跟不上当前现实需要。卫生监管机构人员配备不到位,综合监管体系不健全,健康保障局医保经办力量不足,影响到工作任务的落实。村医队伍年龄老化,50岁以上比例偏高,工作强度大,收入普遍偏低,有的生活补助不到位,影响了村医队伍的稳定。
    五是部门联动机制需要尽快完善。设在卫计部门的医改办仅是股级办事机构,尚未争取到正式建制和编制,由兼职工作人员负责,工作力量不足,在宏观政策制定和措施落实等方面统筹力度有限,难以协调好各方力量,影响医改工作的有力推进。同时,各部门之间仍存在衔接沟通不足、协调配合不力,导致部分重要改革任务落实存在障碍。
    四、几点建议
    (一)提高思想认识,凝聚深化医改的强大合力。医药卫生体制改革是我区全面深化改革的重要方面。区人民政府要站在以人为本、构建和谐社会的高度,充分认识医改工作的重要性,始终坚持保基 ……(未完,全文共5688字,当前仅显示2996字,请阅读下面提示信息。收藏《关于全区医药卫生体制改革情况的调研报告》
    文章搜索